Y tếSức khỏe

Cần phát hiện và xử trí kịp thời bệnh lồng ruột ở trẻ

02:19 - Thứ Hai, 03/05/2021 Lượt xem: 10276 In bài viết

ĐBP - Lồng ruột ở trẻ em là căn bệnh tuy hiếm gặp nhưng lại rất nguy hiểm. Nếu không chữa trị kịp thời thì bệnh có thể gây ra nhiều biến chứng, có thể dẫn đến tử vong. Vì vậy, khi gặp một số triệu chứng như: Đau bụng, nôn mửa, sắc mặt tái nhợt, sốt nhẹ, phân của trẻ có lẫn máu và nhớt... các bậc cha mẹ cần sớm đưa trẻ đi cấp cứu, can thiệp kịp thời.

Bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh thăm khám sức khỏe cho bệnh nhi.

Theo thống kê, tỷ lệ mắc bệnh lồng ruột là khoảng từ 3 - 5 trường hợp trên 1.000 trẻ. Bệnh có thể xảy ra mọi lứa tuổi nhưng hay gặp nhất là 5 - 9 tháng tuổi, đặc biệt là những trẻ bụ bẫm; đối với trẻ trên 2 tuổi, tỷ lệ mắc chỉ vào khoảng 15% và tỷ lệ này càng giảm khi trẻ lớn lên. Khi trẻ bị lồng ruột, thức ăn phía trên khối lồng sẽ bị tắc nghẽn, ứ trệ (hiện tượng tắc ruột, bán tắc ruột); đồng thời, các mạch máu nuôi dưỡng cũng sẽ bị tắc nghẽn theo. Đoạn ruột bị tắc sẽ nhanh chóng bị giãn to, mạch máu bị ứ trệ khiến đoạn ruột bị thiếu máu, dẫn tới quá trình viêm nhiễm, phù nề, hoại tử, xuất huyết.

Cháu Mai Nguyễn Diệp Anh, 30 tháng tuổi, phường Thanh Bình (TP. Điện Biên Phủ) được các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh cấp cứu kịp thời do bị lồng ruột. Nói về biểu hiện của con trước khi nhập viện, chị Nguyễn Thị Vân Anh, mẹ cháu Diệp Anh cho biết: Sau bữa tối, cháu bỗng nhiên khóc thét lên, liên tục kêu đau bụng, quá lo lắng nên vợ chồng tôi liền đưa ngay con vào viện. Qua thăm khám, bác sĩ cho biết cháu bị lồng ruột và phải bơm hơi qua hậu môn để tháo khối lồng. Hiện tại, sức khỏe của cháu đã ổn định, ăn ngon, ngủ ngoan.

Bác sĩ Đỗ Thị Lan Hương, Phó Trưởng khoa Nhi (Bệnh viện Đa khoa tỉnh) cho biết: Khi trẻ bị lồng ruột có thể dễ dàng nhận thấy các biểu hiện bất thường như trẻ khóc thét vì đau bụng, nôn mửa, bỏ bú, sau đó bụng trướng căng, đại tiện phân máu lẫn nhầy và có thể toàn máu tươi. Các triệu chứng có thể dịu bớt trong một khoảng thời gian ngắn, sau đó lại xuất hiện với mức độ nặng hơn như: Trẻ la hét, khóc thét từng cơn sau đó mệt lả, da xanh tái, tiểu ít, sốt cao, lờ đờ, hôn mê, dấu hiệu mất nước nặng cộng với các biểu hiện của nhiễm khuẩn, nhiễm độc hoặc sốc do mất nước hay sốc nhiễm khuẩn, thủng ruột...

Theo các bác sĩ, có tới 90% các ca lồng ruột không rõ nguyên nhân. Một số trường hợp được cho là do các khối u, polyp của ruột... làm thay đổi nhu động của ruột dẫn tới việc các đoạn ruột “chui” vào nhau; viêm nhiễm của ruột cũng là một tác nhân thuận lợi cho lồng ruột xảy ra. Ngoài ra, tỷ lệ lồng ruột khá cao ở trẻ em bị nhiễm Rotavirus - loại vi rút thường gây nôn, tiêu chảy cấp ở trẻ. Cùng với các yếu tố như tiêu chảy kéo dài, các sẹo tổn thương ở ruột, dính ruột, tiền sử đã bị lồng ruột... sẽ có nguy cơ cao bị lồng ruột.

Bác sĩ Đỗ Thị Lan Hương khuyến cáo, khi phát hiện trẻ có những biểu hiện bất thường như trên, cần nhanh chóng đưa trẻ đến cơ sở y tế gần nhất để được thăm khám và làm thêm các chẩn đoán cận lâm sàng như xét nghiệm máu, xét nghiệm phân, siêu âm ổ bụng, chụp X-quang... để xác định chẩn đoán. Nếu bị lồng ruột, trẻ sẽ được tháo lồng bằng hơi, nghĩa là bằng cách đặt một ống thông nhỏ vào lòng trực tràng. Dưới hướng dẫn của máy X-quang tại chỗ, các bác sĩ sẽ bơm hơi dần vào ruột già với một áp lực vừa phải cho đến khi khối lồng được tháo ra hoàn toàn. Còn nếu trẻ được đưa đến quá muộn thì thường cần phải phẫu thuật để tháo khối ruột lồng, lúc này đoạn ruột lồng đã chui sâu vào nhau gây sưng nề, tắc nghẽn mạch máu và hoại tử. Các bác sĩ phải phẫu thuật để cắt đoạn ruột đó. Tuy nhiên, việc chăm sóc và hồi sức sau mổ rất khó khăn và phức tạp, trẻ dễ tử vong do suy kiệt và viêm phổi nặng. Bệnh này đôi khi có thể tái phát ngay cả sau khi đã được điều trị. Do vậy trẻ cần phải ở lại bệnh viện để được theo dõi trong vòng 1 - 2 ngày, đến khi trẻ đã ăn uống và đại tiện bình thường trở lại thì có thể xuất viện.

Vì nguyên nhân thực sự gây lồng ruột ở trẻ chưa rõ ràng nên không có biện pháp dự phòng đặc hiệu nào. Do vậy, cách tốt nhất vẫn là nhanh chóng nhận biết các dấu hiệu bất thường ở trẻ để phát hiện sớm lồng ruột, can thiệp kịp thời nhằm tránh các biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra.

Bài, ảnh: Châu Linh
Bình luận

Tin khác