Phân tầng điều trị F0 phù hợp

Theo đánh giá của Sở Y tế: Công tác điều trị bệnh nhân Covid-19 tại tỉnh ta, đặc biệt F0 tầng 2, 3 vẫn còn tồn tại về trình độ năng lực hạn chế của một số cán bộ y tế. Cùng với đó, việc điều trị F0 tầng 2 còn gặp nhiều khó khăn do trang thiết bị vật tư y tế, thuốc, ô xy y tế, đặc biệt hệ thống ô xy trung tâm chưa được trang bị đầy đủ; nhân lực tham gia công tác điều trị bệnh nhân Covid-19 tại cơ sở y tế tuyến huyện còn mỏng, đặc biệt là nhân lực hồi sức cấp cứu. Đối với việc thu dung, điều trị F0 tại tầng 3 Bệnh viện Dã chiến Điện Biên Phủ, mặc dù đã được đầu tư nhưng năng lực chưa đáp ứng yêu cầu tại chỗ điều trị bệnh nhân Covid-19 nặng, nguy kịch... Để đảm bảo nhiệm vụ, Bệnh viện Dã chiến cần lắp đặt thêm hệ thống ô xy trung tâm; hệ thống nước RO để chạy thận nhân tạo và lọc máu; đào tạo, bồi dưỡng, bổ sung nhận lực, đặc biệt là nhân lực hồi sức cấp cứu, hồi sức tích cực, nhân lực thận nhân tạo và lọc máu...

Trong thời gian dịch bệnh bùng phát phức tạp, hàng ngày, trên toàn tỉnh ghi nhận hàng nghìn ca nhiễm mới Covid-19, hầu hết các tầng thu dung, điều trị bệnh nhân Covid-19 trong tình trạng quá tải. Thời điểm giữa tháng 2 vừa qua, tại Khu điều trị bệnh nhân Covid-19, Trung tâm Y tế huyện Mường Ảng, 7 cán bộ y tế (trong đó có 2 bác sĩ) thường trực tiếp nhận, điều trị cho gần 200 bệnh nhân, là những F0 cao tuổi, có bệnh nền, trẻ em, người có triệu chứng phức tạp trong toàn huyện. Vừa giám sát chặt chẽ tình hình sức khỏe, chăm lo đảm bảo các vấn đề sinh hoạt cho người bệnh, cán bộ y tế gánh nhiều trọng trách, áp lực. Dù vậy, với nỗ lực, trách nhiệm của mình, cán bộ y tế trong Khu đã kịp thời nắm bắt diễn biến bệnh, chăm sóc tốt sức khỏe cho nhân dân. Từ đầu năm đến nay, Mường Ảng chỉ có 3 bệnh nhân nặng phải chuyển tuyến điều trị tầng 3 (Bệnh viện Dã Chiến Điện Biên Phủ), trong đó 1 bệnh nhân cao tuổi tử vong sau 1 tuần chuyển tuyến.

Bác sĩ Bùi Thanh Hải, Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Mường Ảng cho biết: Huyện hiện duy trì 1 khu điều trị bệnh nhân Covid-19 tại Khoa Truyền nhiễm của Trung tâm Y tế. Cơ sở vật chất và nhân lực huyện cơ bản đảm bảo nhiệm vụ thu dung, điều trị bệnh nhân Covid-19 trên địa bàn. Khu điều trị được trang bị 120 giường bệnh, có hệ thống ô xy giàn chai với 20 cổng ra, 4 máy thở, 1 máy X - quang số hóa tại giường... cơ bản đáp ứng chăm sóc sức khỏe bệnh nhân Covid-19 tại địa bàn. Tuy nhiên nhân lực còn hơi mỏng, thiếu kinh nghiệm điều trị F0 nặng. Hiện cơ sở chỉ có 3 bác sĩ hồi sức cấp cứu, trong đó 2 bác sĩ đã đi tăng cường thực tế tại TP. Hồ Chí Minh và Bình Dương năm 2021.

Được biết, trước diễn biến phức tạp và lan rộng của dịch Covid-19 trên địa bàn tỉnh, năm 2022 Sở Y tế đã ban hành nhiều văn bản hướng dẫn các cơ sở khám, chữa bệnh trên địa bàn tỉnh thực hiện hiệu quả việc phân tầng điều trị đối với bệnh nhân Covid-19. Đối với bệnh nhân mức độ nhẹ hoặc không triệu chứng, quản lý, cách ly, điều trị tại nhà. Đến nay đã được các đơn vị thực hiện hiệu quả, tính đến ngày 1/4/2022 có tổng cộng 68.352 bệnh nhân được cách ly, điều trị tại nhà. Công tác này giảm tải rất lớn cho các cơ sở thu dung, điều trị bệnh nhân Covid-19.

Đối với bệnh nhân mức độ trung bình hoặc nguy cơ cao (tầng 2), Sở Y tế chỉ đạo trung tâm y tế các huyện, thị xã thực hiện rà soát, đảm bảo đầy đủ các điều kiện cần thiết: Trang thiết bị, vật tư y tế, thuốc, ô xy y tế và nhân lực thu dung, điều trị bệnh nhân Covid-19 tại khoa truyền nhiễm của trung tâm y tế các huyện, thị xã. Giao Bệnh viện Dã chiến Điện Biên Phủ (Trung tâm Y tế TP. Điện Biên Phủ) thực hiện tiếp nhận và điều trị bệnh nhân Covid-19 mức độ nặng, nguy kịch (tầng 3) trên địa bàn toàn tỉnh.

Tuy nhiên từ cuối tháng 3, số ca nhiễm mới Covid-19 liên tục giảm, tình hình dịch bệnh cơ bản được kiểm soát. Ngành Y tế mới đây đã có những chỉ đạo triển khai mới trong phân tầng điều trị bệnh nhân Covid-19. Trong đó, Trung tâm Y tế TP. Điện Biên Phủ được điều chỉnh, bổ sung chức năng nhiệm vụ tiếp nhận điều trị bệnh nhân Covid-19 theo phân tầng điều trị của Bộ Y tế (tầng 2); đồng thời thực hiện nhiệm vụ khám, điều trị, chăm sóc sức khỏe thông thường cho nhân dân trên địa bàn từ ngày 1/4/2022. Sẵn sàng kích hoạt trở lại hoạt động của Bệnh viện Dã chiến khi có yêu cầu về phòng, chống dịch bệnh Covid-19. Đồng thời chuẩn bị tốt nguồn lực trang thiết bị, vật tư tiêu hao, phương tiện phòng hộ cá nhân, thuốc thiết yếu, hạ tầng ô xy y tế, thiết lập hệ thống cơ sở điều trị, nâng cao năng lực hồi sức cấp cứu và hồi sức tích cực, đào tạo nguồn lực... đảm bảo triển khai hệ thống thu dung, điều trị bệnh nhân Covid-19 tại tất cả các cơ sở khám, chữa bệnh.

Ông Phạm Giang Nam, Giám đốc Sở Y tế cho biết: Để đảm bảo vừa thích ứng an toàn, linh hoạt, kiểm soát hiệu quả dịch Covid-19 và giảm tối đa tỷ lệ bệnh nhân nặng, bệnh nhân tử vong do Covid-19 trên địa bàn tỉnh, các cơ sở khám, chữa bệnh trong toàn tỉnh tiếp tục triển khai hiệu quả công tác quản lý, cách ly, điều trị bệnh nhân Covid-19 mức độ nhẹ, không triệu chứng tại nhà nhằm giảm tải cho các cơ sở khám, chữa bệnh. Các cơ sở y tế thực hiện nghiêm chỉ đạo của Sở Y tế trong công tác phối hợp hội chẩn và vận chuyển bệnh nhân giữa các cơ sở điều trị; tuyệt đối không để xảy ra tình trạng đùn đẩy, từ chối tiếp nhận bệnh nhân. Bệnh viện Đa khoa tỉnh rà soát các điều kiện cần thiết, trang thiết bị vật tư y tế, nhân lực đảm bảo việc tiếp nhận và điều trị cho bệnh nhân Covid-19 nặng, nguy kịch (tầng 3). Các bệnh viện chuyên khoa tuyến tỉnh; trung tâm y tế các huyện, thị xã, thành phố đảm bảo các điều kiện trang thiết bị, vật tư y tế, thuốc và nhân lực để thu dung, điều trị cho bệnh nhân Covid-19 tầng 2...