Bệnh nhân hưởng 40-100% chi phí điều trị nội trú khi không đúng tuyến

Về nội dung này, Bảo hiểm xã hội Việt Nam cho biết, theo quy định hiện hành, người có thẻ bảo hiểm y tế tự đi khám, chữa bệnh không đúng tuyến được Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả theo mức hưởng 40% chi phí điều trị nội trú tại các bệnh viện tuyến trung ương; 60% chi phí điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến tỉnh, thành phố từ ngày 31-12-2020 trở về trước.

Từ ngày 1-1-2021 trở đi, bệnh nhân điều trị nội trú tuyến tỉnh được Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả 100% thuộc danh mục được hưởng. Tại bệnh viện tuyến quận, huyện, thị xã, từ ngày 1-1-2016 đến nay, bệnh nhân được chi trả 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh thuộc danh mục được hưởng.

Như vậy, người tham gia bảo hiểm y tế được Quỹ Bảo hiểm y tế hỗ trợ chi trả linh hoạt 40-100% mức hưởng, tùy vào tuyến cơ sở y tế bệnh nhân khám, chữa bệnh.