Bổ sung thuốc mới, bỏ thuốc kém hiệu quả trong danh mục BHYT

Thông tin này được bà Trần Thị Trang, Vụ trưởng Vụ Bảo hiểm y tế, Bộ Y tế cho biết tại Hội thảo xây dựng thông tư liên quan đến thanh toán chi phí thuốc, sinh phẩm, thuốc phóng xạ… trong khám chữa bệnh BHYT do Bộ Y tế tổ chức ngày 25/10.

Theo bà Trang, dự thảo Thông tư này đang được Bộ Y tế xây dựng theo hướng cập nhật những thuốc mới có hiệu quả điều trị, góp phần chẩn đoán, chữa bệnh ở tất cả các tuyến từ Trung ương đến y tế cơ sở.

Ban soạn thảo Thông tư này cũng sẽ rà soát lại toàn bộ danh mục thuốc hiện hành. Theo đó, sẽ đưa ra khỏi danh mục những thuốc có cảnh báo liên quan đến điều trị, hiệu quả điều trị không cao, thuốc có chi phí hiệu quả không còn phù hợp.

"Như vậy, người tham gia BHYT được hưởng quyền lợi về sử dụng thuốc hiệu quả và hợp lý hơn", lãnh đạo Vụ Bảo hiểm y tế nhấn mạnh.

Bên cạnh đó, Ban soạn thảo cũng sẽ đưa ra nguyên tắc, tiêu chí để điều chỉnh thuốc đưa vào danh mục đảm bảo tính kịp thời, cập nhật nhanh nhất. Các nguyên tắc, tiêu chí này cần đảm bảo tính khách quan, khoa học, đề cao hiệu quả điều trị, đồng thời cũng đảm bảo yêu cầu cân đối quỹ BHYT.

"Đặc biệt, làm sao để y tế cơ sở tuyến dưới được tiếp cận với các thuốc điều trị tốt nhất, có hiệu quả nhất, phù hợp với năng lực chuyên môn của cơ sở đã được cấp phép hoạt động", bà Trần Thị Trang cho biết.

Cũng theo Vụ trưởng Vụ Bảo hiểm y tế, một điểm mới rất quan trọng cũng được Ban soạn thảo đưa vào, đó là nguyên tắc thanh toán linh hoạt và theo đúng nguyên lý về chuyên môn đã được quy định trong Luật Khám bệnh, chữa bệnh 2023.

Tức là, cơ sở khám bệnh chữa bệnh nào có đủ năng lực điều trị (được cấp giấy phép hoạt động, được phê duyệt phạm vi chuyên môn, được phê duyệt danh mục kỹ thuật, bác sĩ có chứng chỉ hành nghề phù hợp) đều được điều trị bệnh đó và thanh toán thuốc theo các mặt bệnh.

"Trong quá trình thực hiện, chúng tôi đảm bảo thủ tục cập nhật danh mục thuốc được thường xuyên, ít nhất 1 năm 1 lần sẽ cập nhật. Đặc biệt, làm sao để thuận tiện cho tuyến dưới, mở rộng danh mục thuốc cho trạm y tế xã, để người dân có thể yên tâm điều trị mà không phải lên tuyến trên", bà Trang cho biết.